水痘应该如何治疗？

　　水痘为良性自限性疾病 患病后应隔离患儿 注意护理 预防并发症 发热可卧床休息 口服抗组胺药可控制剧烈瘙痒 有高热者可酌情给予退热剂 病情严重者及有并发症者以及2～12岁儿童 早期用阿昔洛韦20mg/(kg•d) 可减轻病情 促使皮疹很快结痂 缩短病程 青少年患者可口服阿昔洛韦800mg/次 5次/d 5～7天;伐昔洛韦(万乃洛韦)300mg 2次/d 7天;或喷昔洛韦50mg 每8h 1次 7天 对阿昔洛韦耐药者可用膦甲酸400mg/(kg•d)静脉点滴 每8h 1次 直至治愈 对重症大疱型出血型 坏疽型新生儿水痘 亦可早期静脉滴阿昔洛韦(无环鸟苷) 阿糖腺苷 干扰素等

　　局部外用1%含酚炉甘石洗剂 0.5%酞丁安(酞丁胺)搽剂 1%喷昔洛韦霜 有继发感染者外用脓疱疹泥膏 汗疱泥膏或莫匹罗星(百多邦)软膏 水痘性角膜炎可用0.1%碘苷(疱疹净)眼药水或利巴韦林(病毒唑)眼药水点眼

　　中医疗法：中医治则法宜清热疏风 除湿解毒 方用桑叶10g 菊花5g 牛蒡子5g 杏仁10g 赤芍10g 板蓝根10g 金银花10g 连翘10g 生薏米10g 车前草10g 发热者加芦根 生石膏;毒热重 脓疱多者加大青叶 黄连 公英;大便燥结者加大黄;病之后期出现口干 舌红无苔等伤阴者加生地 元参 病情较轻者可服化表丸 银翘解毒丸或忍冬藤30g 水煎服

　　(二)预后

　　只要未继发严重细菌感染 普通型水痘预后良好 愈后局部亦不会留下瘢痕 但是 免疫功能低下 继发严重细菌感染的水痘患者 新生儿水痘或播散性水痘肺炎 水痘脑炎等严重病例 病死率可高达5%～25% 水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常 智力迟钝 癫痫发作等后遗症